探讨《伤寒论》中阴性症状在临床诊疗中的意义

阴性症状,即不存在或没有表现出的症状,在中医诊病时,阴性症状通常是鉴别诊断的重要依据,在规避误诊的过程中起着关键作用。通过对《伤寒论》中出现阴性症状的部分条文进行深入分析,以望、闻、问、切四诊信息采集为框架,提出:望“身静”可以了解患者精气盈亏,脏腑盛衰;闻“不转矢气”可以把握病情所处阶段,以便调整用药;问“能食、无汗、小便利”可以判断病情缓急、津液存失、病变时机;切按患者“不结胸、手足温”可以辨明病位病性等。从而矫正经验性思维定势,减少误诊误治。临床上把握阴性症状以守阴阳之变,察虚实盛衰,辨证象机变,明病位病机等对于避免误诊误治有重要指导作用,并提出应加快中医诊法客观化现代化进程,重视“阴性症状”在临床诊疗中的意义。