右心功能不全的双心室非梗阻性肥厚型心肌病超声心动图表现一例

患者男,43岁,因双下肢水肿半年、胸闷气促2月余入院。体格检查:神志清,精神可,心率80次/min,心律齐,两肺呼吸音粗,腹部平软。血压95 mmHg/62mmH,病理征(-)。入院初步诊断:①胸闷待查:冠心病可能②心力衰竭:心功能不全Ⅱ级③肝淤血、腹腔积液。实验室检查:心肌损伤标志物:肌钙蛋白0.04 ng/ml,肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量2.7 ng/ml,肌红蛋白51.7 ng/g;B型钠尿肽前体(PRO-BNP):5839.00 ng/ml。心脏冠状动脉CT成像(CTA):未见明显动脉粥样硬化征象。胸部X线:双肺下叶支气管扩张;心脏增大,心包积液。超声心动图示:双房增大;左、右心室壁增厚;左室流出道内径约20 mm。