摘要
目的:探讨肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)与脑小血管病性认知障碍(CSVCI)的相关性。方法:将荆州市第二人民医院于2017年10月至2019年10月收治的98例脑小血管病(CSVD)患者作为研究对象。采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(MES)对这些患者的认知功能进行评价。将其中存在认知障碍的60例患者作为观察组,将其中无认知障碍的38例患者作为对照组。收集两组CSVD患者的一般资料和实验室检查指标。采用单因素分析法、Logistic回归模型多因素分析法分析导致观察组患者发生认知障碍的危险因素。比较两组患者的双侧ba-PWV,并分析其双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分的相关性。结果:1)两组患者的性别、受教育水平、体质量指数、饮酒史、合并冠心病的情况、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的水平相比,P>0.05。两组患者的年龄、吸烟史、合并糖尿病、高血压、脑梗死的情况、血清总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-PBG)的水平相比,P<0.05。2)进行多因素Logistic回归分析的结果显示,合并有脑梗死、糖尿病、高血压及有吸烟史是导致观察组患者发生认知障碍的独立危险因素。3)观察组患者的左侧ba-PWV、右侧ba-PWV均高于对照组患者,P<0.05。4)进行Pearson相关性分析的结果显示,两组患者的双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分均呈负相关。结论:CSVD患者易发生认知障碍,导致其发生认知障碍的独立危险因素包括其合并有脑梗死、糖尿病、高血压及有吸烟史。CSVD患者的双侧ba-PWV与其MMSE评分、MoCA评分及MES评分均呈负相关。ba-PWV可作为诊断CSVCI的重要参考指标。
