经口腔前庭机器人甲状腺手术的护理配合经验

甲状腺手术后的颈部瘢痕给患者带来了一定的社交障碍,甚至影响入学、就业。甲状腺手术的美容切口是国内外临床工作者研究的热点。2017年7月陆军军医大学第一附属医院施行了经口入路腔镜甲状旁腺瘤切除术[1];但狭窄的操作空间、二维视野增加了操作难度,一定程度上限制了其推广。达芬奇机器人手术系统是目前最先进的内镜手术控制系统,是狭小空间下甲状腺手术的较好选择[2-5]。2020年4月16日解放军第九六〇医院贺青卿施行了国内首例经口腔前庭机器人甲状旁腺切除术,至今已开展经口腔前庭机器人甲状腺手术33例。相较经口腔镜手术,此术式存在明显优势:(1)手术视野三维高清、放大稳定;(2)增加腋窝3臂,便于牵拉、整块取标本与放置引流;(3)EndoWrist系统操作更灵活,便于上极精细解剖,在甲状腺左叶切除、男性甲状腺手术中更具优势;(4)达芬奇的滤颤功能,使操作更稳定。现回顾分析我院完成的33例机器人甲状腺手术的临床资料,将护理经验总结如下。