双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的特征分析

目的:分析双能CT定量参数诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的成像及定量参数特征。方法:回顾性分析2017年1月—2020年12月于本院经手术病理确诊为甲状腺乳头状癌的75例患者的术前双能CT定量参数诊断资料,以术前诊断中检出的颈部淋巴结共159枚为研究对象,其中非转移淋巴结89枚,转移淋巴结70枚。对比甲状腺乳头状癌淋巴结转移双能CT定量参数成像、参数特征差异。结果:①成像特征:甲状腺乳头状癌转移淋巴结最大短轴径>10mm者较多,淋巴结形状成像不规则、边缘模糊且存在明显非均质强化程度,淋巴结内钙化灶、囊变及结节外侵犯检出率高,较非转移淋巴结差异有统计学意义(P<0.05)。②定量参数特征:甲状腺乳头状癌转移淋巴结动脉期、静脉期双能CT定量参数(NIC、Z_(eff-c)、λH U)均显著高于非转移淋巴结(P<0.05)。③定量参数诊断效能:经分析双能CT定量参数诊断效能后可知,动脉期NIC诊断效能最为显著,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均在75%以上。结论:甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中,可在双能CT影像学特征分析基础上联合定量参数分析,可有效提升术前淋巴结转移检出效果,为患者手术方案的制定提供完善资料支持。