成人型肝脏未分化胚胎性肉瘤CT表现

CT features and pathologic basis of undifferentiated embryonal sarcoma of the liver

目的探讨CT对成人型肝未分化胚胎性肉瘤(UESL)的诊断价值。方法选取并分析经病理证实的4例成人型UELS的病历资料。结果CT平扫4例均为边界清晰的单发类圆形囊实性肿块,其中肝右叶3例,肝左叶1例,肿块边缘可见实性成分,并可见多发分隔,并有假包膜,2例合并少量出血;增强扫描:肿块实性成分3例呈延迟强化,1例呈持续性均匀强化,囊性成分未见强化。病理:镜下见肿瘤呈胚胎性间叶性分化,间质为丰富的黏液样基质,其中2例行免疫组化检查结果显示CD34(+),CD31(+),Vim(+)。结论对于无肝炎肝硬化病史、AFP、肿瘤标志物正常、无特异临床表现但术后病理免疫标志物阳性的成人患者,若CT检查发现肝脏单发巨大囊实性肿块,边界清晰,囊壁可见实性成分附着,病灶内可见多发分隔,伴或不伴肿块内出血灶,动态增强囊壁、分隔及实性部分呈渐近性延迟强化时,应该考虑肝未分化胚胎性肉瘤的可能。