老年溃疡性结肠炎患者病情与生命质量和应激、应对方式的相关性

目的探讨老年溃疡性结肠炎患者的病情与其生命质量和应激、应对方式的相关性。方法选取66例明确诊断为溃疡性结肠炎的老年患者。根据Mayo评分/溃疡性结肠炎活动性评分将患者分为临床缓解组(n=24)、轻度活动组(n=21)和中-重度活动组(n=21)。通过炎症性肠病生命质量问卷(IBDQ)、主观应激感受量表(PSS)和医学应对问卷分别评估患者的生命质量、主观应激及其应对方式。结果病情轻度活动和中-重度活动的老年溃疡性结肠炎患者IBDQ总分及其肠道症状、全身症状、情感功能和社会功能4个维度评分显著低于临床缓解组(P<0.05)。疾病活动患者PSS总分显著高于临床缓解患者(P<0.05)。疾病中-重度活动组IBDQ评分显著低于轻度活动组(P<0.05)。临床缓解组“面对”应对评分最高,“回避”应对和“屈服”应对评分最低。患者疾病病情与IBDQ总分(r=-0.88,P<0.001)及其肠道症状(r=-0.81,P<0.001)、全身症状(r=-0.77,P<0.001)、情感功能(r=-0.71,P<0.001)和社会功能(r=-0.63,P<0.001)均显著相关。此外,患者病情与PSS评分显著相关(P<0.001)。PSS评分与IBDQ总分及其各维度均显著相关(P<0.001)。患者病情与应付方式显著相关(P<0.05)。结论老年溃疡性结肠炎患者病情越重,其生命质量越差、主观应激越强烈,主要应对方式为“回避”和“屈服”。临床治疗中尚需关注患者的心理应激,提高患者生命质量。