子宫血管周上皮样细胞肿瘤伴骨转移病例报道并文献复习

1病例简介患者,女,42岁,因“下腹痛3年,加重1年”于2017年5月19日收入院。患者曾行子宫下段剖宫产+子宫肌瘤切除术手术。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,有举痛及摇摆痛;宫体前位,如孕2个月大,有压痛;左附件区增厚,有压痛及反跳痛,右附件区增厚,有压痛及反跳痛。妇科B超:子宫前位,大小10.6cm×7.8cm×6.6cm,形态规则;宫体上段右后壁探及大小约4.6cm×3.4cm肌核回声,部分外凸;子宫内膜厚约0.8cm,回声欠均质;IUD移位于宫底前壁肌层;左附件区探及大小约7.5cm×2.8cm低回声包块,呈条索状,与子宫紧贴粘连,其内见丰富血流信号,盆腔内探及游离液性暗区,范围约7.8cm×2.9cm,透声可,内见条索样高回声。初步诊断:腹痛原因待查?盆腔包块;慢性盆腔炎急性发作;子宫肌瘤;宫内节育器移位。