动态增强磁共振成像联合磁共振弥散加权成像在宫颈癌患者分期诊断中的应用价值

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合磁共振弥散加权成像(DWI)在宫颈癌患者分期诊断中应用价值。方法选取2019年4月-2020年12月在该院住院治疗且经病理检查确认为宫颈癌的79例患者为研究对象,在手术前均行常规MRI和DCE-MRI联合DWI检查,比较两者在相关参数变化情况,以术后病理学诊断为金标准,探讨两种方法的准确性、特异度及灵敏度。结果(1)肿瘤分化程度越高,容量转移参数(Ktrans)、速率常数(Kep)及细胞外血管外间隙容积指数(Ve)水平越低,各期之间比较差异有统计学意义(P<0.05),且Ktrans、Kepgn分化程度呈负相关(r=-0.256,P=0.003;r=-0.389,P=0.001),Ve与分化程度呈正相关(r=0.197,P=0.015)。(2)肿瘤分期越高,Krans、Kep及Ve水平越高,呈正相关(r=-0.414,P=0.024;r=-0.413,P=0.001);表观扩散系数值越低,呈负相关(r=-0.295,P=0.026),Ⅳ期和其他三期在以上参数中比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)常规MRI对宫颈癌诊断分期准确率为70.89%(56/79),DCE-MRI联合DWI诊断分期准确率为96.2%(76/79),两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.424,P<0.001)。(4)常规MRI对宫颈癌旁组织侵袭灵敏度为84.44%(38/45),特异度为85.29%(29/34),而DCE-MRI联合DWI灵敏度则为97.78%(44/45),特异度为94.12%(32/34),差异有统计学意义(χ^(2)=11.289,P<0.001)。结论DCE-MRI联合DWI诊断宫颈癌准确性高。