伤口造口患者压疮的影响因素研究

目的探讨伤口造口患者压疮的影响因素。方法选取2018年1月至2019年12月航天中心医院收治的328例各类型伤口造口患者,其中96例发生压疮者为观察组,232例未发生压疮者为对照组。统计术后7 d内患者发生压疮的分布情况;对两组性别、年龄、手术体位、BMI、术前皮肤湿度、术前皮肤弹性、术前肢体活动情况、术前血红蛋白、术中施加压力、手术时间、术中出血量等进行单因素比较;对单因素分析差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,并进行部分指标的预测评估价值分析。结果伤口造口患者压疮发生率为29.3%(96/328),以Ⅰ期(45.8%,44/96)和Ⅱ期(39.6%,38/96)压疮为主,其中Ⅰ期压疮主要发生于术后前3 d,Ⅱ期和Ⅲ期压疮主要发生于术后4~7 d。单因素分析结果显示,两组年龄、BMI、术前皮肤湿度、术前皮肤弹性、术前肢体活动情况、手术时间以及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、BMI≥25 kg/m2、术前皮肤潮湿、术前皮肤弹性差、术前肢体活动受限、术中出血量≥80 ml/h等是伤口造口患者发生压疮的危险因素。结论伤口造口患者发生压疮受到多种因素影响,主要包括年龄、BMI、皮肤状况、肢体活动程度和术中出血量等。