细节管理对老年腹股沟疝腹腔镜手术患者预后的影响

Effects of detail management on prognosis of inguinal hernia in older adult patients undergoing laparoscopic surgery

目的探讨细节管理对老年腹股沟疝腹腔镜手术患者预后的影响。方法选取绍兴市人民医院2018年1月至2019年5月收治的老年腹股沟疝患者200例,均行腹腔镜手术,根据管理方法分为观察组、对照组,每组100例。对照组围术期给予常规管理,观察组围术期给予细节管理。比较两组术后胃肠功能恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠质量评分、生活质量评分。结果观察组术后排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、胃肠蠕动开始时间分别为(26.4±2.6)h、(12.4±1.1)h、(35.3±3.3)h、(10.5±1.3)h,均短于对照组的(32.3±2.4)h、(16.6±1.8)h、(41.2±3.2)h、(13.7±1.2)h(t=16.674、19.910、12.835、18.088,均P<0.05)。观察组术后6 h、术后24 h的VAS评分分别为(3.9±0.7)分、(1.6±0.2)分,均显著低于对照组(t=9.762、30.509,均P<0.05)。观察组术后1 d、术后2 d睡眠质量评分分别为(10.4±1.2)分、(14.2±0.6)分,均显著高于对照组(t=9.500、33.282,均P<0.05)。观察组术后1个月躯体健康、社会功能、精力、情感状况、心理健康评分均明显高于对照组(t=14.696、3.536、7.474、13.159、12.918,均P<0.05)。结论细节管理可有效促进老年腹股沟疝腹腔镜手术患者胃肠功能的恢复,缓解术后疼痛,改善睡眠质量和生活质量。