原发性腹膜癌3例诊断分析并文献复习

1临床资料病例1,患者,女,55岁,无明显诱因出现腹胀,呈持续性胀痛,就诊于我院。腹部彩超示:大量腹水;腹水找脱落细胞(2次)均找到癌细胞;查体:腹部移动性浊音阳性。CA15351.8 U/ml;CA1252474.4 U/ml;HE4>1500 pmol/L。妇科检查:无阳性体征。术中见:盆腹腔见淡血性腹水800 ml,肠管与盆腹腔腹膜广泛膜状粘连,大网膜与左侧腹膜粘连,子宫萎缩,双附件外观未见异常,双侧卵巢与盆壁膜状粘连,大网膜增生、挛缩。行经腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术+盆腔、肠粘连松解术,术后病理诊断:腹膜高级别浆液性癌。见图1。术后临床诊断:原发性腹膜癌IV期,住院21 d。