职业性尘肺病患者随访管理现状与定性访谈调查分析

Follow-up management of patients with occupational pneumoconiosis and results analysis of qualitative interview

目的深入了解职业性尘肺病患者随访管理现状,为提高随访质量,加强对职业性尘肺病患者的健康管理提供依据。方法2019年11月—2020年5月,以随访的97名职业性尘肺病患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷开展问卷调查。采用面对面定性访谈方法,对来自3个社区、3家用人单位和2家职业病诊断机构的18名负责随访管理的工作人员进行定性访谈。结果97例调查对象中:男性占88.66%,女性占11.34%;平均年龄(57.20±8.72)岁,平均接尘工龄(23.27±7.49)年;平均诊断年限(8.39±2.73)年;有临床症状的占75.26%;职业性煤工尘肺占65.98%,职业性矽肺患者占34.02%。职业性煤工尘肺患者出现临床症状的比例、贰期和叁期患者占比均高于职业性矽肺患者(P<0.05)。自我管理方面,以能采取营养膳食者居多,占35.05%。需求方面,以希望能够提供免费复查体检的需求率最高,占61.86%。职业性煤工尘肺患者的定期复查率、希望提供病症处置方法的需求率均高于职业性矽肺患者(P<0.05)。定性访谈结果显示:各部门重视职业性尘肺病随访工作,但部门之间的协调有待加强;离岗、户籍改签、年代久远的职业性尘肺病患者由于个人信息缺失,追踪随访困难较大;职业卫生人力资源和专业队伍配置不足;宣传力度不够,信息传播力弱。结论职业性尘肺病患者的随访管理较为薄弱。应强化多部门齐抓共管、相互配合的合作机制,从职业性尘肺病患者的需求、诉求出发,加强健康宣教,提高健康水平,解决实际困难,高效推动职业性尘肺病随访管理。