右美托咪定在关节置换术全身麻醉中的临床效果及对S100β水平的影响

目的分析右美托咪定在骨科关节置换术全身麻醉中的临床效果及对S100β水平的影响。方法选取2018年6月-2020年6月长沙市第三医院收治的拟行关节置换术患者66例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组33例。2组均实施全身麻醉,试验组麻醉诱导前给予右美托咪定,对照组麻醉诱导前给予生理盐水。比较2组镇静效果(BIS值、NI指数、Ramsay镇静评分)、术后恢复情况,术后1 d、3 d简易精神状态量表(MMSE)评分,术前、术后3 d S100β水平,术前、术后1 d炎性指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)],不良反应。结果试验组BIS值及NI指数均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。2组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、3 d,试验组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。术后3 d,2组S100β水平均高于术前,但试验组低于对照组(P<0.01)。术后1 d,2组HMGB1、WBC及CRP水平均高于术前,但试验组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.160,P=0.690)。结论右美托咪定可提高关节置换术全身麻醉效果,改善术后炎性反应,促进认知功能恢复,避免中枢神经受损。