不同剂量重组人干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效及对炎性因子的影响

目的比较不同剂量重组人干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的疗效及对炎性因子的影响。方法选取2018年1月-2019年9月江西省宜春市妇幼保健院儿童医院儿内科收治的小儿RSV肺炎患儿90例,采用随机数字表法分为高剂量组、低剂量组及对照组,各30例,对照组给予常规治疗,低剂量组给予低剂量重组人干扰素治疗,高剂量组给予高剂量重组人干扰素治疗。比较3组患儿临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、T细胞亚群(CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD3^(+)T细胞)水平、症状体征消失时间及不良反应。结果高剂量组总有效率高于低剂量组和对照组,低剂量组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,3组IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且高剂量组低于低剂量组和对照组,低剂量组低于对照组(P<0.01)。3组CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞及CD3^(+)T细胞水平均优于治疗前,且高剂量组优于低剂量组和对照组,低剂量组优于对照组(P<0.01)。高剂量组咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于低剂量组和对照组,低剂量组咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.01)。高剂量组不良反应总发生率高于低剂量组和对照组(χ^(2)=6.405,P=0.011;χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论高剂量重组人干扰素雾化吸入治疗小儿RSV肺炎的效果较好,可有效调节免疫功能,减轻炎性反应,但不良反应发生率较高,临床应根据患儿个体情况及耐受性等选择应用合适剂量重组人干扰素治疗小儿RSV肺炎。