不确定期慢性HBV感染者应积极抗病毒治疗

Patients in the indeterminate phase of chronic hepatitis B virus infection should receive active antiviral therapy

不确定期慢性HBV感染者是指:传统的免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期等上述4期均无法准确定义的人群。这些患者是否需要抗病毒治疗目前被广泛关注热议。1慢性HBV感染者中不确定期占比较高根据美国肝病学会的分期标准,一项纳入3366例美国和我国台湾地区慢性HBV感染者的回顾性研究[1]中,基线有38.7%处于不确定期。一项纳入1598例慢性HBV感染者的研究[2]中,55%处于不确定期。一项针对HBeAg阴性慢性HBV感染者的研究[3]中,约43%的成人和34%的儿童处于不确定期。我国一项纳入4759例初治慢性HBV感染者的研究[4]中,1322例(27.78%)患者处于不确定期。