骨科患者术后抑郁情绪影响因素分析

目的探讨骨折患者术后抑郁的影响因素,为临床骨折患者的术后心理管理提供客观依据。方法采用回顾性研究方法,将2017年4月-2019年1月期间遵义市第一人民医院收治的骨科手术患者设为研究对象。采用便利抽样方法,在以上样本中随机抽取300例进行问卷调查。问卷调查结束后收集有效问卷(共计220份)。将该220例患者纳入本次研究。调查内容主要包括患者的人口与社会经济学特征、临床资料、心理评估。根据患者的SDS评分进行分组:观察组78例(总分≥53分),对照组142例(总分<53分)。对骨科患者术后抑郁的影响因素进行logistic回归分析和结构方程模型分析。结果 logistic回归分析结果显示,医疗付费方式、家庭人均月收入、疼痛程度、创伤程度、符合诊断结果、并发症、手术类型、社会支持为骨科患者术后抑郁的独立危险因素。结构方程模型能很好的反映骨科患者经济状况、疾病情况、治疗情况、社会支持情况与术后抑郁的关系。结论对于病情较重、经济情况较差、社会支持度较低的骨折手术患者应给予高度关注,通过对抑郁高发人群进行早期的识别和有效的心理管理,尽可能避免患者术后不良心理的产生。