1296份尿路感染患者尿液标本中病原菌的分布和耐药情况分析

目的:探究尿路感染(UTI)患者尿液中病原菌的分布和耐药情况。方法:选取医院2018年6月—2020年6月诊治被确诊的UTI患者1 296例病历资料,分析其尿路感染患者中段尿标本细菌培养结果中病原菌的分布,以及药敏试验结果对临床抗菌药物治疗的影响。结果:1 296份UTI患者送检标本中,检出病原菌194株,其中革兰阴性菌(G-菌)166株(85.57%)和革兰阳性菌(G+菌)28株(14.43%);药敏结果发现:G-菌中大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率均<5.00%(而对头孢唑林、氨苄西林、四环素的耐药率均>70.00%),肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率也均<5%(而对氨苄西林、头孢唑林耐药率>65.00%);G+菌中粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0.00%(而对氨苄西林和呋喃妥因的耐药率<10.00%,对四环素、利福平的耐药率均>70.00%),屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%(对氨苄西林、利福平、环丙沙星、呋喃妥因的耐药率均>70.00%)。结论:UTI主要病原菌为G-菌,而不同病原菌对抗菌药物的耐药率存在一定的差异,临床应按照药敏结果选用敏感率较高的抗菌药物治疗,并警惕多重耐药菌的产生。