白塞病致尿道阴道瘘1例

1病例简介患者,49岁,G 4P 2,因“反复阴道疼痛3年,加重1月”于2020年6月29日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产科。患者3年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作3~4次。近1月阴道疼痛加重,伴大量脓黄白带,有异味,伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难,末次月经:2020年5月19日。2020年6月11日曾就诊于我院泌尿科,查尿常规:RBC 217个/μL,WBC 1467个/μL;B超提示:膀胱壁局部增厚,宫颈后壁中高回声。考虑泌尿系统感染予抗炎治疗,症状略缓解。6月29日阴道部疼痛加剧,白带脓黄色,伴发热,尿频、尿急、尿痛及排尿困难加重,无阴道流血,无恶心呕吐等不适。查体:T 39.0℃,P 95次/min,BP 125/72mmHg,浅表淋巴结未及肿大,结膜、口腔黏膜未见异常。