双重血浆吸附联合血浆置换治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者临床疗效研究

目的 分析双重血浆吸附联合血浆置换治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的临床效果。方法 82例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者,采取随机数字表法分为常规组和实验组,各41例。常规组患者予以血浆置换治疗,实验组患者予以双重血浆吸附联合血浆置换治疗。比较两组患者治疗效果及不同时间(上机前、上机4周后及随访12周后)肝功能指标(血清总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原活动度)、肌酐、血小板计数、血红蛋白水平。结果 上机前,两组血清总胆红素、血清白蛋白及凝血酶原活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);上机4周后及随访12周后,实验组血清总胆红素低于常规组,血清白蛋白及凝血酶原活动度均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。上机前及上机4周后,两组肌酐、血小板计数及血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访12周后,两组肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12周后,实验组血小板计数(80.32±5.70)×109/L及血红蛋白(104.92±9.45)g/L均高于常规组的(75.40±5.98)×109/L、(100.71±8.32)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率92.68%高于常规组的75.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者开展双重血浆吸附联合血浆置换治疗,可有效改善肝功能,减轻对血细胞的损伤,提升治疗效果,发挥一定干预作用。