益心通脉汤联合针刺疗法对老年脑卒中患者运动功能和血管内皮功能的影响

目的探究益心通脉汤联合针刺疗法对老年脑卒中患者运动功能和血管内皮功能的影响。方法行针刺治疗的老年脑卒中患者70例采用随机数字法分为联合治疗组和针刺组,每组35例,采用评价者盲法。针刺组接受针刺治疗,联合治疗组接受益心通脉汤联合针刺疗法。比较两组临床疗效,并分别于治疗前、最后1次疗程结束后当日和1个月后,使用简化Fugl-Meyel运动功能上肢评定量表(FMA)评估患者上肢运动功能,于治疗前后使用全自动生化仪检测两组血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)-1。结果联合治疗组总有效率显著高于对照组(χ^(2)=8.930,P=0.003),秩和检验结果显示联合治疗组疗效结果显著优于针刺组(u=3.250,P=0.001);治疗前,两组FMA评分无显著差异(t=0.168,P=0.867),且两组随着疗程的进行,上肢运动功能均有显著提高(P<0.001);1个疗程结束后针刺组FMA评分显著高于联合治疗组(t=2.034,P=0.046),第2、第3个疗程结束时两组FMA评分无显著差异(P>0.05),直至第4个疗程结束时联合治疗组FMA评分显著高于针刺组(t=12.862,P<0.001);治疗后,两组NO水平显著升高(P<0.001),且联合治疗组显著高于针刺组(t=3.007,P=0.004);治疗后,两组ET-1水平显著下降(P<0.001),且联合治疗组显著低于针刺组(t=2.640,P=0.010)。结论益心通脉汤联合针刺疗法能够有效提高老年脑卒中恢复期患者的运动能力,并改善患者血管内皮功能。