不同病情程度缺血缺氧性脑病新生儿血清GFAP、IGF-1水平变化及动态监测临床意义

目的:探讨不同病情程度缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化及动态监测临床意义。方法:选取2018年1月—2019年8月我院HIE新生儿96例作为观察组,同期健康新生儿96例作为对照组。对比两组及观察组不同病情程度新生儿出生1d、3d、7d血清GFAP、IGF-1水平,分析血清GFAP、IGF-1水平与HIE病情程度关联性,对比1年后有无后遗症新生儿一般资料,多元线性回归模型分析HIE新生儿后遗症相关因素。结果:观察组出生1d、3d、7d血清GFAP水平高于对照组,IGF-1水平低于对照组(P<0.05);观察组出生1d、3d、7d血清GFAP水平呈单峰趋势,IGF-1水平呈单谷趋势(P<0.05),随着病情程度加重,血清GFAP水平呈升高趋势,IGF-1水平呈降低趋势(P<0.05);经Spearman秩相关模型分析,血清GFAP水平与病情程度呈正相关,IGF-1水平与病情程度呈负相关(P<0.05);采用多元线性回归模型控制病情程度、胎龄、出生1d及出生3d血清GFAP、IGF-1水平变量后,出生7d血清GFAP、IGF-1水平仍与HIE新生儿后遗症显著相关(P<0.05)。结论:HIE新生儿血GFAP、IGF-1水平与病情程度关系且动态监测可为临床评价预后提供参考,便于临床早期完善干预方案改善预后。