生产性噪声接触作业人员职业健康状况调查及听力损伤相关因素分析

Status of occupational health and factors related to hearing impairment among workers exposed to productive noise

目的分析生产性噪声接触作业人员职业健康状况调查及听力损伤相关危险因素,为企业的职业危害防护和管理提供参考依据。方法选取2017年1月—2020年1月崇州市某钢厂接触生产性噪声的作业人员500例为接触组,选取与噪声职业无关的行政、后勤工作人员500名作为对照组,调查研究对象一般情况,包括年龄、性别、工龄、接触噪声年龄及工种类型,对所有研究对象进行健康体检,包括纯音听阈测试、血常规、尿常规、肝功能、心电图和血压等。采用单因素χ^(2)检验和多因素logistic回归分析作业人员听力损伤的影响因素。结果接触生产性噪声的作业人员听力损伤、耳鸣、头晕、高血压及心电图、血红蛋白、血小板、尿糖、尿蛋白、ALT异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着接触噪声强度、工龄及年龄的增加,作业人员听力受损的检出率越高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工种间钢铁锻压工听力损伤检出率最高为14.71%,其次为钣金冲压工为12.79%。经单因素χ^(2)检验和多因素logistic回归分析结果显示,年龄(30~<40岁组:OR=8.201;≥40岁组:OR=10.313)、接触噪声工龄(10~<15年组:OR=3.714;≥15年组:OR=6.140)、噪声强度[90~<95 dB(A)组:OR=1.316;95~<100 dB(A)组:OR=2.001;≥100 dB(A)组:OR=2.567]、工种分级(钢铁锻压工:OR=2.115;钣金冲压工:OR=1.725;铝合金抛光工:OR=1.326)均可影响作业人员听力损伤的发生(P<0.05)。结论生产性噪声接触作业人员听力损伤检出率明显增高,接触噪声年龄、工龄、强度及工种均可影响噪声性听力损伤的发生。