不同吸痰深度对高血压脑出血术后患者的疗效

目的探讨不同吸痰深度对高血压脑出血术后患者颅内压及血压的疗效。方法选择2018年7月-2020年5月在福建省三明市第一医院接受治疗的96例高血压脑出血术后患者,随机分为浅部吸痰组48例将吸痰管插入气管插管末端,深部吸痰组48例将吸痰管插至气管隆突处,往外回提1 cm。比较两组的吸痰效果,吸痰前2 min、吸痰后2 min及吸痰后5 min的血压和颅内压及吸痰相关并发症。结果深部吸痰组痰液量、痰鸣音改善评分明显高于浅部吸痰组,差异有统计学意义(P<0.05),两组吸痰间隔时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。浅部吸痰组吸痰前2 min、吸痰后2min、吸痰后5 min的收缩压、舒张压和颅内压差异无统计学意义(P>0.05),深部吸痰组吸痰后2 min收缩压明显提高,且明显高于浅部吸痰组,差异有统计学意义(P<0.05),舒张压、颅内压无明显变化,与浅部吸痰组比较差异无统计学意义(P>0.05)。浅部吸痰组吸痰并发症发生率明显低于深部吸痰组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血术后患者采取深部吸痰可更有效地清除呼吸道分泌物,但可引起血压一过性升高,且易引起气道黏膜损伤等并发症,所以,浅部吸痰的安全性更高。