急性缺血性卒中取栓失败后补救性Solitaire AB支架植入的临床研究

越来越多的证据表明对于前循环大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)导致急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)使用可回收支架进行取栓术(mechanical thrombectomy,MT)是有效的[1-5]。然而,在一项关于MT的5个关键随机对照试验的Meta分析中,仍有29%的病例达不到完全再通(mTICI 2b/3)[6]。MT失败可能是由于解剖学关系、血栓负荷大、串联闭塞等原因所致[7,8]。有研究提出了一些解决方法,如动脉溶栓、接触吸栓、支架植入等,特别是支架植入已被认为是急性颅内LVO患者MT失败后的一种主要补救途径[9-19]。虽然颅内支架植入术并未广泛应用于LVO所致AIS的治疗,但大量研究表明,该技术可获得良好的再通率,对于动脉粥样硬化性急性大动脉闭塞的治疗效果可能优于MT[20]。因此,本研究探讨ALS患者MT失败后补救性solitaire AB支架植入的安全性、有效性及可行性,现报告如下。