内瘘狭窄的血液透析患者PTA术后第1、2周开始穿刺透析过程中内瘘再狭窄情况对比观察

目的比较内瘘狭窄的血液透析患者经皮腔内血管成形术(PTA)术后第1、2周开始穿刺扩张段血管进行透析治疗过程中内瘘再狭窄情况。方法118例血液透析患者,透析过程中出现了内瘘狭窄,均实施PTA术。将118例患者分为A组58例、B组60例,A组于PTA术后第2周开始穿刺透析治疗,B组PTA术后第1周开始穿刺透析治疗。观察两组治疗后早期穿刺情况及透析治疗第3、6、9、12个月时内瘘再狭窄情况,记录两组穿刺并发症发生情况。结果A组、B组早期穿刺一次性成功率分别为99.42%(173/174)、B组97.78%(176/180),二者比较,P>0.05。治疗第3、6、9、12个月时A组内瘘再狭窄发生率分别为6.89%、18.97%、31.03%、39.66%,B组分别为11.66%、30.00%、45.00%、58.33%,与B组比较,治疗第12个月时A组内瘘再狭窄发生率低(P<0.05)。两组术后肿胀、渗血、动脉瘤等穿刺并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论与PTA术后第1周开始穿刺扩张段血管透析治疗比较,PTA术后第2周时开始穿刺透析治疗可减少血液透析患者的内瘘再狭窄发生情况。