帕金森非运动症状患者甲状腺激素、甲状腺稳态结构变化及临床意义

目的分析帕金森非运动症状患者甲状腺激素、甲状腺稳态结构变化及临床意义。方法回顾性分析,选择平顶山市第二人民医院2019年6月至2020年12月诊治的帕金森病(PD)患者113例。根据是否存在帕金森非运动症状分为对照组(单纯性PD,n=42)和观察组(合并帕金森非运动症状,n=71)。另选择同期体检健康的受试者113例,作为健康组,使用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评定三组受试者行为。采用改良的HoehnYahr帕金森病分级量表评定三组受试者病情,检测甲状腺激素、甲状腺稳态结构。比较三组受试者的UPDRS评分、HoehnYahr分级、甲状腺激素水平及甲状腺稳态结构参数,并分析其相关性。结果健康组的UPDRS评分和TSH水平最低,而T3、T4水平最高;三组受试者的UPDRS评分和甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组比较发现,观察组患者的UPDRS评分明显高于对照组(P<0.05),但两组患者的T3、T4、TSH水平相同,差异无统计学意义(P>0.05)。健康组以0级为主;对照组患者以2级人数少,3级、4级多见,伴少数5级;观察组患者以1级少数,多2级、3级。三组HoehnYahr分级比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组受试者甲状腺激素敏感指数、TSH指数比较差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组和观察组较健康组低。对照组和观察组比较,观察组患者甲状腺激素敏感指数、TSH指数高于对照组(P<0.05)。UPDRS评分与T3、T4、TSH水平呈负相关,但差异无统计学意义(P>0.05)。UPDRS评分与甲状腺激素敏感指数、TSH指数呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕金森非运动症状患者甲状腺激素水平影响甲状腺稳态结构,其高表达会促使帕金森非运动症状发生和发展。