经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病

目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病的可行性及安全性。方法重庆医科大学附属第二医院2015年12月至2020年12月期间共有54例胆肠吻合术后肝胆管结石病患者接受PTCSL必要时联合球囊扩张治疗(符合纳入标准)。回顾性收集患者的一般资料、手术情况、术后情况以及术后随访资料。结果54例患者中有52例(96.3%)行PTCSL治疗成功,2例因为胆肠吻合口完全闭塞而失败。术中出血量的中位数为55 mL(15~520 mL);取净结石48例(88.9%),结石残留6例(11.1%)。术后并发症发生率为27.8%(15/54),无围手术期死亡患者。取净结石的48例患者获随访,中位随访时间33个月(2~60个月),有10例结石复发,复发率为20.8%(10/48)。结论PTCSL必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病具有良好的安全性和可行性,但是术后需要注意预防结石复发。