免疫检查点抑制剂导致免疫相关性肺炎

Review of immune associated pneumonia caused by immunosuppressant

目前,很多肿瘤患者在得到临床诊断时已失去了手术机会。靶向治疗虽然对于携带敏感突变基因的患者可显著延长其生存时间,但该类人群仅占少数,且靶向药物还会产生耐药现象。化疗和放疗虽可短期延长患者的生存期,但其不良反应较大,生存预后也较差。因此,在多种抗肿瘤治疗方案中,产生了一种针对免疫逃逸机制的免疫治疗手段。免疫检查点是机体受到激发时活化的分子,主要包括程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡配体-1(PD-L1)以及细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)等,生理情况下机体依赖各种免疫检查点分子的活化来抑制T细胞信号通路从而避免过度的免疫反应,同时病理情况下可能被肿瘤利用形成免疫逃逸[1-3]。