湖北省脑卒中单病种康复质量控制指标动态监测分析

目的:通过对湖北省脑卒中康复单病种质量控制指标数据的动态监测总结分析,促进本省脑卒中康复医疗水平提升,完善康复质控管理方案和体系建设。方法:对湖北省康复医疗质控中心30家省级质控哨点医院的脑卒中康复10项质控指标进行连续性数据收集和统计分析。结果:2020年9月—2021年3月,30家哨点医院上报脑卒中质控每月数据共计151份,其中运动功能评定率和肩痛预防宣教率稳定在100%,其他各项指标的均有明显波动:脑卒中康复早期介入率30.85%—74.70%、认知功能评定率71.00%—86.00%、言语功能评定率65.00%—92.31%、吞咽功能评定率87.31%—100%、吞咽障碍营养筛查率6.69%—95.00%、下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生率3.39%—8.30%、肩痛发生率8.30%—17.80%和ADL改善率80.00%—89.30%。结论:本省各地区普遍开展了脑卒中康复评估,其中运动功能评定开展最为普及,在并发症(DVT、肩痛)防治及ADL改善方面均体现较好效果,但各地医疗服务能力存在差异,尤其脑卒中康复早期介入率、吞咽营养筛查率存在不稳定情况,部分医院服务率低下,提示本省脑卒中康复评估服务存在薄弱环节,需要加强针对性培训及质量管理,以提升脑卒中整体康复服务能力。