血清淀粉样蛋白A与淀粉酶及脂肪酶对急性胰腺炎的诊断和预后价值

目的研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、血淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)对急性胰腺炎(AP)诊断和预后预测价值。方法回顾性分析来医院就诊的AP患者64例(AP组)、健康体检人员37例(健康对照组)、非AP急腹症患者25例(非AP组),比较各组间年龄、性别、体质量指数(BMI)、SAA、AMY、LPS差异,分析SAA、AMY、LPS与AP严重程度相关性和对AP预后预测价值,判断AMY、LPS对AP诊断价值。结果各组间年龄、性别、BMI结果差异无统计学意义(F=0.482~2.351),AP组AMY、LPS均高于健康对照组和非AP组,AP组、非AP组SAA均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),SAA与APACHEⅡ评分呈正相关,相关性(r)为0.411(P<0.05),AMY、LPS与APACHEⅡ评分无明显相关(均P>0.05),AMY、LPS对AP诊断AUC分别为0.838、0.836,最佳截断值分别为479.00U/L、627.00U/L,SAA、AMY、LPS对AP预后预测AUC分别为0.739、0.624、0.672,AUC_(SAA)>AUC_(AMY)、AUC_(LPS),差异有统计学意义(均P<0.05),最佳截断值分别为492.00 mg/L、821.00 U/L、1698.00 U/L。结论AMY、LPS对AP诊断价值较高,SAA与APACHEⅡ评分呈正相关,SAA、AMY、LPS对AP预后预测均有一定价值,AMY预测价值最高。