老年鼻咽部恶性肿瘤术后手术部位感染的危险因素分析

目的多中心分析老年鼻咽部恶性肿瘤术后手术部位感染的危险因素。方法选择2015年1月至2018年12月河南省南阳市中心医院收治的老年鼻咽癌患者273例作为研究对象,分析术后手术部位感染情况。采用单因素分析术后手术部位感染相关因素;采用多因素logistic回归分析术后手术部位感染危险因素。结果老年鼻咽癌患者273例,发生术后手术部位感染46例,发生率为16.85%。感染的46例患者中,口腔黏膜29例,颈部皮肤12例,其他5例。经单因素分析结果显示,两组性别、病理类型、合并高血压、手术入路和体质量指数比较差异无显著性(P>0.05);感染组鼻咽顶后壁比例高于未感染组,合并糖尿病比例高于未感染组,术前抗菌药物比例高于未感染组,手术时间>3h比例高于未感染组,术前低白蛋白比例高于未感染组,差异有显著性(P<0.05)。将上述单因素分析差异有显著性的纳入多因素logistic回归分析显示,鼻咽顶后壁、合并糖尿病、术前抗菌药物、手术时间>3h和术前低白蛋白为影响手术部位感染危险因素。结论肿瘤部位、合并糖尿病、术前抗菌药物、手术时间和术前低白蛋白为影响老年鼻咽部恶性肿瘤术后手术部位感染的危险因素。