不同体位下行经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性与安全性的对比分析

目的对比不同体位下行经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性与安全性。方法回顾性分析89例肾结石患者的临床资料,所有患者均接受经皮肾镜取石术治疗,根据手术体位分为俯卧位组(n=42)和改良Valdivia体位组(n=47)。比较两组患者的手术情况、手术效果、术后并发症,以及体位安置前后心率、收缩压、舒张压。结果改良Valdivia体位组手术时间显著短于俯卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。体位安置后,两组患者收缩压、舒张压均低于体位安置前,而改良Valdivia体位组收缩压、舒张压降低幅度小于俯卧位组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术中出血量、术后住院时间、结石清除率、多通道使用率、二期手术率、体位安置前后心率,以及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论俯卧位与改良Valdivia体位行经皮肾镜取石术均是治疗肾结石的有效术式,但后者缩短了手术时间,减轻了对血流动力学的影响,值得临床重视。