痛风关节炎治疗中几个备受关注的问题

近年来,高尿酸血症和痛风的患病率逐年增高[1],有明显年轻化趋势。痛风关节炎的诊治越来越受到人们的重视,多家指南和共识也相继推出,但仍然缺乏统一规范的治疗策略,具体表现在某些指南推荐意见并不一致,用药存在争议等。2020年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)发布了新的痛风管理指南[2],于2020年6月发表在Arthritis&Rheumatism,与之前的指南相比,该版指南更新的观点颇多,共提出42条建议,其中包括16条强烈建议,主要涉及启动降尿酸治疗(urate-lowering therapies,ULT)的指征、药物的滴定治疗方法、伴随预防发作的抗炎药物疗程等。