自我管理行为在经皮冠状动脉介入治疗患者决策冲突与共同决策参与度间的中介效应

目的调查经皮冠状动脉介入治疗患者的决策冲突、自我管理行为与共同决策参与度的现状,分析自我管理行为在决策冲突与共同决策参与度间的中介效应。方法采用一般资料调查问卷、共同决策问卷患者版、决策冲突量表及冠心病自我管理行为量表对泰安市某三级甲等医院489例经皮冠状动脉介入治疗患者进行调查。采用AMOS 23.0构建结构方程模型并采用Bootstrap方法对中介假设进行检验。结果经皮冠状动脉介入治疗患者共同决策参与度总分(63.42±5.21)分,决策冲突总分(25.86±5.79)分,自我管理行为总分为(52.75±7.13)分;共同决策参与度总分与自我管理行为总分呈正相关(r=0.299,P<0.01),与决策冲突总分呈负相关(r=-0.275,P<0.01),自我管理行为总分与决策冲突总分呈负相关(r=-0.216,P<0.01);自我管理行为在决策冲突与共同决策参与度之间起部分中介作用,其中介效应值-0.216,效应占比为46.96%。结论本组经皮冠状动脉介入治疗患者共同决策参与度居于中等偏上水平且存在决策困境,自我管理行为在决策冲突与共同决策参与度之间起部分中介作用。医务人员需针对经皮冠状动脉介入治疗患者采取个性化的方法,引导其以积极态度和方式参与临床决策,为提供决策支持干预提供参考依据。