1起疑似职业性噪声聋诊断案例的分析

目的通过对1例疑似电工机修工职业性噪声聋诊断的分析,探析职业性噪声聋诊断结论不一致的原因。方法对该患者的职业史、职业健康监护、个体噪声检测、诊断和职业流行病学调查等资料回顾性研究,依据GBZ49—2014《职业性噪声聋的诊断》标准,由3名医师进行诊断。结果疑似病例在某公司从事电工作业,间接接触噪声3年10个月,自述入本职前也从事电工机修工作,无上岗前体检资料,2018年在岗体检示双耳部分高频段听力下降。公司提供2017—2019年检测报告提示工作场所噪声强度均>85dB(A)。因该患者接噪时间较短(约1h/d),语频听力损失不符合噪声聋特点,不排除其他原因致聋,3名医师中2位同意诊断为无职业性噪声聋。结论职业病诊断医师应加强专业学习,以提高职业性噪声聋诊断的准确性。