血栓相关性下腔静脉滤器的回收方法研究

2017年8月至2018年10月下腔静脉滤器放置及回收的患者48例在滤器取出前一周行DSA测量滤器内血栓最大直径,按血栓直径分个体化方法回收滤器。DSA显示滤器内血栓最大直径<5 mm的23例,直接行滤器取出术;血栓直径≥5 mm且<10 mm的19例,经导管碎栓、吸栓后行滤器取出术;血栓直径≥10 mm的6例患者行滤器内溶栓,3例溶栓后血栓直径<10 mm取出滤器,另3例溶栓后直径仍≥10 mm,经颈静脉半释放Wallstent支架保护后取出滤器。滤器回收率100%。术中术后无严重并发症。本研究认为按血栓直径采用个体化方法回收滤器安全有效,在巨大血栓形成的滤器回收中使用Wallstent支架有一定临床价值。