血常规检查对慢性淋巴细胞白血病与淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症的鉴别价值

慢性淋巴细胞白血病(CLL)和淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)均为慢性B淋巴细胞增殖性疾病(B-CLPD),多为中老年发病,临床进展缓慢并可向侵袭性淋巴瘤转化^([1-3])。免疫学标记显示为异常单克隆的成熟B细胞,表面常表达成熟B细胞相关抗原(CD19、CD20、CD22等)和表面免疫球蛋白(sIg)单一轻链(κ或λ),且常伴有免疫球蛋白重链和轻链基因重排^([2-4])。大部分LPL分泌免疫球蛋白(M蛋白),其中分泌IgM者称为华氏巨球蛋白血症(WM)^([4])。少数CLL患者也可分泌M蛋白,出现巨球蛋白血症。CLL及LPL/WM细胞形态学均以成熟小淋巴细胞为主,部分患者形态学上难以鉴别。