儿童先天性门静脉畸形的CT诊断

目的提高对儿童先天性门静脉畸形的认识并探讨其CT表现。方法回顾性分析2012年3月至2019年4月在湖南省儿童医院确诊的先天性门静脉畸形患儿的临床及CT资料,CT资料由两位对儿童腹部疾病有丰富经验的主治以上医师共同阅片复习,分析影像特点并总结分类。结果先天性门静脉畸形共56例,分为两大类。(1)先天性门静脉形态结构及走行异常32例:包括门静脉海绵样变性22例,门静脉瘤样扩张7例,双门静脉畸形2例,胰头前门静脉1例;其中9例合并先天性心脏病(先心病),1例合并食道闭锁,1例合并多囊肾。(2)先天性门-体静脉分流24例:包括肝内门静脉瘘16例,Abernethy畸形3例,静脉导管未闭4例,门-脐静脉分流1例;其中19例合并先心病,3例合并肝性脑病。结论儿童先天性门静脉畸形种类多样,合并畸形常见,尤其易合并先心病,诊断的关键在于提高对其的认识。