三种手术方式在老年高血压性脑出血中的效果观察

目的探讨三种手术方式在老年高血压性脑出血中的治疗效果。方法收集铜山区人民医院2017年10月~2020年10月收治的66例老年性高血压性脑出血患者的临床资料,根据随机数表法分为A、B、C三组,A组14例患者接受微创置管血肿清除术治疗,B组28例患者接受小骨窗血肿清除术治疗,C组24例患者接受开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗,比较各组患者的临床特点、治疗情况及并发症发生率。结果C组治疗总有效率高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗有效率高于A组,但无统计学意义(P>0.05);A组术后总并发症发生率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组总并发症发生率略高于B组,无统计学意义(P>0.05);三组术后再出血率比较无统计学差异(P>0.05);C组血肿清除率高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组和B组无统计学意义(P>0.05);A组日常生活功能水平量表(ADL)评分高于B组及C组差异有统计学意义(P<0.05),且B组ADL评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年高血压性脑出血患者,采用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗效果最好,但是并发症发生率较高,且术后日常生活功能评分较低,微创置管血肿清除术虽然疗效最低,但是并发症发生率和日常生活功能评分比小骨窗血肿清除术方式更优,这三种治疗方式各有优势,需要根据根据患者的实际情况来选择合适的治疗方法。