手⁃膝位结合娩后肩法接产肩难产2例护理

Nursing Care of 2 Cases of Shoulder Dystocia with Delivery of Posterior Arm in Hands⁃and⁃knees Po⁃sition

肩难产(shoulder dystocia)是指胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合后上方,用常规手法不能娩出胎儿双肩[1]。肩难产的发生率为0.2%~3.0%[2‑3]。肩难产如果处理不当,将会引起严重的母婴并发症,给产妇和家属带来极大的痛苦,也会引起医疗纠纷,给助产士带来极大的心理压力[4]。Bruner等[5]曾报道了82例肩难产产妇通过手‑膝位法处理,其中68例产妇未借助额外措施并成功分娩。