脉搏指示连续心排出量在危重症患者中应用的研究进展

脉搏指示连续心排出量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测系统是由德国PUISION公司推出,基于脉搏轮廓分析(pulse contour analysis,PCA)和经肺热稀释(trans-pulmonary thermodilution,TPTD)技术的新一代容量监测系统。PiCCO是一种微创技术,通过获得一系列临床监测指标,包括心脏射血分数(global ejection fraction,GEF)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、全心舒张末期容积(global end-diastolic volume,GEDV)、胸腔内血容积(intrathoracic blood volume,ITBV)、血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)等数据,来监测心率、容量状态、肺水肿以及血流动力学,进而指导危重症患者液体复苏及早期目标导向治疗(early goal directed therapy,EGDT)[1]。本文将回顾关于危重症患者管理的相关文献,主要集中在PiCCO的临床应用及其与其他监测手段的对比分析。