多层螺旋CT血管成像诊断冠状动脉迂曲价值研究

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在冠状动脉迂曲诊断中的应用价值。方法:选择某医院收治的疑似冠心病200例,均行冠状动脉CTA检查和冠状动脉造影(CAG)检查。分别由2名经验丰富的中级以上放射科医师,采用单盲法对CTA、CAG检查结果进行阅片、测量,比较两种检查方法对冠状动脉迂曲的检出情况。结果:该组疑似冠心病200例中,采用CTA检查共检出冠状动脉迂曲48例(48支血管),包括左前降支(LAD)迂曲16例,左回旋支(LCX)迂曲18例,右冠状动脉(RCA)迂曲14例,检出率24.0%;采用CAG检查共检出冠状动脉迂曲44例(44支血管),检出率22.0%;两种方法的检出率比较,差异不显著(P>0.05)。采用CTA检查检出的冠状动脉迂曲48例,其迂曲长度、迂曲角度与采用CAG检查检出的冠状动脉迂曲44例比较,均差异显著(P<0.05);二者曲段至窦口距离及弯曲数量比较,差异不显著(P>0.05)。冠状动脉CTA检查结果显示,迂曲长度越短,则迂曲程度越严重(P<0.05);随着曲段至窦口距离增加,迂曲程度虽有所减轻,但差异并不显著(P>0.05)。结论:多层螺旋CTA检查对冠状动脉迂曲的检出率与传统CAG检查相当,且能更好地显示迂曲长度和迂曲角度,在冠状动脉迂曲的诊断中具有较好的临床应用价值。