脏腑辨证治疗胆汁反流性胃炎经验

中医论治胆汁反流性胃炎辨证方法包括六经辨证、气血津液辨证、三焦辨证等,但脏腑辨证仍是辨治此病的最重要方法。欲明确病性病位,必先求之于脏腑。本病属脾胃内伤,病机以寒热虚实错杂为多,脏腑辨证有助于临证理清思路。中焦为气机升降之枢纽,脾升胃降,纳运相配,肝胆藏泄,疏运相关,故脏腑辨证以肝胆脾胃为主。本病病位绝少是单一脏腑,病位及病性多重叠组合,且同中有异。病在肝胃、胆胃,有郁热、痰热之别;病在脾胃,有从寒从热之异。治疗上亦从脏腑论治为主,注重顺应脏腑之特性,恢复气机的协调,常多法并用。后附验案两则,病机治法相异,以供临证参鉴。