洗心汤化裁治疗老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证40例

目的探讨洗心汤化裁治疗老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证的临床疗效。方法将83例老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证患者分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服盐酸多奈哌齐片。治疗组在对照组基础上,联合洗心汤化裁治疗。经治疗后,比较两组的疗效;对患者的认知功能进行简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估;运用巴氏量表(barthel index,Barthl)对两组患者的生活能力进行评估;比较两组患者血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的水平;对比两组患者大脑前、中、后动脉的阻力指数(resistance index,RI)。结果治疗组患者在治疗后的总有效率为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的MMSE评分、Barthl指数明显升高(P<0.05);治疗组的MMSE评分、Barthl指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的NSE显著降低,BDNF、VEGF的显著升高(P<0.05);治疗组的NSE比对照组低,BDNF、VEGF比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后大脑前、中、后动脉的RI明显降低,以治疗组降低的更明显(P<0.05)。结论洗心汤化裁治疗老年中风后轻度认知障碍虚瘀浊毒证的疗效确切,可提高认知功能和改善生活能力,降低神经功能损伤,改善脑血流状态。