摘要
目的探讨右美托咪定在小儿全麻手术中对患儿血流动力学的影响与安全性分析。方法回顾性分析2019年10月至2020年12月于承德医学院附属医院行全麻手术的116例患儿的临床资料,根据不同的麻醉方式将其分为A组(49例,麻醉维持阶段使用吸入用七氟烷+0.9%氯化钠溶液)和B组(67例,麻醉维持阶段使用吸入用七氟烷+右美托咪定)。比较两组患儿手术相关指标,术前及术后1、2 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、拔管时(T_(2))、拔管后10 min(T_(3))时血流动力学指标水平,以及术后24 h内并发症发生情况。结果B组患儿拔管时间、复苏室停留时间及苏醒时间均显著短于A组;与术前比,术后1、2 d两组患儿VAS评分均显著降低,且术后1、2 d B组显著低于A组;T_(0)~T_(3)时A组患儿血氧饱和度(SpO_(2))呈先降低后升高的趋势,且T_(1)、T_(2)时B组均显著高于A组,T_(3)时B组显著低于A组;T_(0)~T_(3)时A组患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平呈先升高后降低的趋势,且T_(1)~T_(3)时B组显著低于A组(均P<0.05),而T_(0)~T_(3)时B组患儿SpO_(2)、MAP和T_(0)~T_(2)时HR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后24 h内B组患儿并发症总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论右美托咪定在小儿全麻手术中具有良好的镇痛和镇静作用,能减轻患儿应激反应,稳定血流动力学,且安全性较高。
