N-乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用研究

目的探讨N-乙酰半胱氨酸在改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、减轻氧化应激及炎症反应中的应用效果。方法选择武邑县医院2018年10月至2020年8月收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,依据随机数字表法分为对照组(给予抗感染、吸氧、营养支持、机械通气、糖皮质类激素及支气管扩张剂等常规治疗)与观察组(在对照组的基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片),各46例。两组患者均治疗21 d。将两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能、动脉血气分析、氧化应激及炎性因子指标水平进行对比。结果治疗后观察组患者临床总有效率(86.96%)与对照组(67.39%)比明显升高;治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC),动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2)),血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与治疗前比均升高,且观察组高于对照组;治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与治疗前比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用N-乙酰半胱氨酸治疗可改善患者的肺功能,调节机体内动脉血气分析指标,同时其具有减轻机体内氧化应激反应和炎症反应的作用,进而控制病情发展。