超声引导下臀位外倒转术影响因素分析

目的探讨超声引导下足月臀位外倒转术成功的影响因素及对分娩结局的影响。方法选择2016年1月—2019年6月在菏泽市妇幼保健计划生育服务中心就诊且符合臀位外倒转术条件自愿行外倒转术纠正胎位的足月妊娠孕妇122例,术前1 h口服盐酸利托君片10 mg,对比成功组与失败组的孕妇年龄、孕周、产次、体质指数、羊水指数、脐带绕颈与否、脐带长度、胎盘位置、新生儿体质量及臀先露类型的差异,进行统计学分析,并对外倒转成功组与失败组的分娩方式和母婴结局进行统计学分析。结果 122例孕妇在超声引导下进行外倒转术,77例成功,45例失败,成功率为63.11%比较成功组与失败组的孕妇年龄、孕周、体质指数及臀先露类型,差异无统计学意义(P>0.05);初产妇49例进行外倒转术,25例成功,24例失败,成功率为51.02%,经产妇73例进行外倒转术,52例成功,21例失败,成功率为71.23%,经产妇外倒转成功率高于初产妇,差异有统计学意义(P<0.05),比较成功组与失败组的产次、羊水指数、脐带绕颈与否、脐带长度、胎盘位置及新生儿体质量,差异有统计学意义(P<0.05)。外倒转成功组剖宫产率为12.99%,失败组剖宫产率为97.78%,差异有统计学意义(P<0.01)。外倒转成功组产后出血量较失败组产后出血量少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。外倒转成功组与失败组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇产次、羊水指数、脐带绕颈与否、脐带长度、胎盘位置及新生儿体质量是外倒转手术成功的影响因素。外倒转术有效地降低了剖宫产率,安全性高,值得推广应用。