肾炎安胶囊联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征临床效果观察

目的观察肾炎安胶囊联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法选取青海省心脑血管病专科医院自2016年12月至2018年12月收治的126例难治性肾病综合征患者为研究对象。将患者随机分入吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组、联合组,每组各42例。吗替麦考酚酯组口服吗替麦考酚酯分散片25 mg/(kg·d),每天2次;肾炎安胶囊组口服肾炎安胶囊每次2粒,每天3次;联合组口服吗替麦考酚酯分散片25 mg/(kg·d),每天2次+肾炎安胶囊每次2粒,每天3次。3组均持续治疗6个月。比较3组的治疗有效率、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白(24 h UPE)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、复发率及不良反应发生率。结果吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组治疗有效率均低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组Scr、BUN、ALB、24 h UPE比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组Scr、BUN、24 h UPE均低于治疗前,且联合组低于吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);3组ALB均高于治疗前,且联合组高于吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且联合组低于吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组复发率低于吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎安胶囊联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征安全有效,可改善肾功能,控制炎症,降低复发风险。