3种固定方式治疗尺桡骨远端骨折的效果比较

目的:探讨3种固定方式治疗尺桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取南通大学附属海门医院2015年12月—2019年8月尺桡骨远端骨折患者48例,根据尺骨处理方式的不同分为3组。双钢板组(A组)采用桡骨掌侧钢板+尺骨远端背侧微型钢板固定;钢板+克氏针组(B组)采用桡骨掌侧锁定钢板固定,尺骨头骨折采用闭合复位克氏针的方法予固定;钢板+石膏托组(C组)采用桡骨掌侧锁定钢板固定桡骨,背侧石膏托固定尺桡骨远端骨折。结果:48例患者随访6~48个月,平均23个月。3组患者腕关节运动度、桡骨高度、掌倾角、关节台阶、Gartland-Werley及Mayo腕关节评分比较差异均无统计学意义,3例残留轻微疼痛及腕关节握力减弱;3组患者尺骨变异差异有统计学意义。所有骨折均愈合,平均愈合时间3个月。术后并发症:A组腕尺侧疼痛1例,去除钢板后症状缓解;B组针眼感染2例,尺骨畸形愈合1例;C组尺骨尺偏畸形1例,残留下尺桡关节不稳1例。结论:3种固定方式治疗尺桡骨远端骨折临床效果相当,尺骨头骨折建议采用石膏托固定的方式。